治療（liáo）奶牛腹瀉

腹瀉一直是犢牛飼養過程中最（zuì）大的疾病。能夠快速發現腹瀉犢牛並給予恰當（dāng）的治（zhì）療是非常重（chóng）要的（de），這樣可以預防或校正脫水和（hé）酸中毒的發生。事實上，大多（duō）數腹瀉都（dōu）伴有這兩（liǎng）種（zhǒng）症狀（zhuàng）。

判斷犢牛腹瀉的嚴重程（chéng）度顯得尤為重要的，因為這決定著你需要采取（qǔ）什麽樣的治療？通常，我們將犢牛的腹瀉分為兩（liǎng）種類型，一種是能夠站立並且可以進行吸吮（shǔn）的，另一種就是不能夠站立的。能夠站立（lì）並可（kě）以吸吮的犢（dú）牛可以通過（guò）口服補液得到很好（hǎo）的治療，然而不（bú）能站立的（de）犢牛通常已經發生了嚴重酸（suān）中毒（dú），需（xū）要靜（jìng）脈補液。

同樣，在初檢時（shí）要準確（què）判斷出犢牛脫水的嚴重程度。很簡（jiǎn）單，通過觀察眼球就可以（yǐ）做出很準確的判斷。固定（dìng）頭部，用拇指撥開下眼瞼（jiǎn）。正常情況（kuàng）下，眼球正好緊貼下眼瞼，在眼球和下眼瞼之間不應該有任何（hé）縫隙或（huò）距離。脫水時眼球會“皺（zhòu）縮”，朝頭部方向下陷。當用大拇指撥開下眼瞼時，會觀察到在眼瞼和眼球之間存在縫（féng）隙。一般來說，眼（yǎn）球下陷越厲害，脫水越嚴重。

另一種判斷脫水嚴重程度的方法就是捏住頸（jǐng）部的（de）皮膚，扭轉大概90度，然後鬆開。正（zhèng）常情況下，皮膚應該迅速回到原來的位置。脫（tuō）水時，皮膚恢複（fù）的相當慢。表中有一些用來評估犢牛脫（tuō）水（shuǐ）的嚴重程度指導方針。

對於許多仍然能夠站立並（bìng）且存在微（wēi）弱吸吮反射的腹瀉犢牛，推薦口服電解質補（bǔ）充液。這樣可以補充因腹瀉丟失的液體和電解質（如氯化鈉），同樣可以校正酸中毒（經常伴隨腹瀉發生）和提供營（yíng）養物質（zhì）。

通常，有（yǒu）任何吸吮反射或顯示咀嚼活動的腹（fù）瀉犢牛應該可以成功完成口（kǒu）服電解質補（bǔ）充液。為（wéi）了維持病牛正常的生理代謝，可以一天給予（yǔ）一到兩次補液。如果病牛不能站立或發生中度以上（shàng）脫水（shuǐ）時，就必（bì）須靜脈補液了，這時聯係你的獸醫（yī）。對於嚴重脫水或酸（suān）中毒（dú）（血液（yè））的病例，隻（zhī）采取口服電解質補充液是不夠的。

關於腹瀉犢牛是否使用（yòng）抗生素存在著許多爭議，即使獸（shòu）醫也沒有共同的看法。幾乎所有人都同意隻（zhī）有當犢牛發生腹瀉並伴隨有細菌性感染時（shí）才使用抗生（shēng）素（這包括犢牛的直腸溫度高於39.5℃，血便，臍帶或關節腫脹（zhàng）等等）。然（rán）而，對於那些沒有任何其它症狀的腹瀉犢牛，許多（duō）專家認為（wéi）使用抗生素是沒有必要的。僅僅維持犢牛的（de）體液平衡直（zhí）到腹瀉停止，然後一（yī）切都（dōu）會好轉。

其它獸醫（包括作者（zhě）自己）認為一些簡單的、不複雜的病例也需要采用抗生素治療。很多年前我們就知（zhī）道，腹瀉犢牛的小腸內有大量（liàng）的革蘭（lán）氏陰性菌。無論實際上（shàng）腹（fù）瀉是否由該類（lèi）細菌引起，它們都存在，並且當腹瀉停止後（hòu）仍（réng）然不會（huì）消失。

我們同樣知道許多隻發生腹瀉的（de）犢牛最後發展為（wéi）敗血症。這意味（wèi）著實際上這些病牛（niú）的血液中已經（jīng）有細菌（jun1）存在。許多研究證（zhèng）明，在（zài）隻有腹瀉症狀的犢（dú）牛中（zhōng），30~40%的病例在血液培養時發現細菌存在。

當我們回顧過去30~40年所有關於犢牛腹瀉的主要研究（jiū）時，結果一致顯示，不采用（yòng）與采用抗生素治療的腹瀉犢牛相比，後者的死（sǐ）亡率更低，生長率更快。所以，即使並不是（shì）每（měi）個人都認（rèn）為在所有腹瀉病（bìng）例中都必須使用抗生素，在你的腹瀉治療方（fāng）案中也應（yīng）該（gāi）包（bāo）括該項治療措施。

另一種治療腹瀉並（bìng）發熱（高於39.5℃）或者血便的有效方法（fǎ）就是使用氟胺煙（yān）酸（suān）葡（pú）甲胺鹽。這是一種能夠使非常孱（chán）弱的腹（fù）瀉犢牛快速恢複的（de）抗炎藥，研究顯示，與不采取該項治療相比，間隔（gé）24小時給予（yǔ）1~2倍劑量的氟胺煙酸葡甲胺鹽可以明顯病程。我（wǒ）不認為所（suǒ）有的腹瀉病例都需要（yào）該藥物治（zhì）療，但對（duì）於伴有直腸溫度（dù）升高或糞（fèn）便中（zhōng）有大量血液出現時推（tuī）薦使用（yòng）。

過去，獸醫（yī）還推薦其它治療手段。然而，我認為，治療的（de）基礎就是補（bǔ）充體液和抗生素治療，必要時使（shǐ）用抗炎（yán）藥（yào）。不推薦（jiàn）使用保護腸道的藥物（如堿式水楊酸鉍），同樣不推薦使用改變胃腸道運動的藥（yào）物。有些藥物可以緩減胃腸道蠕動，因此表麵上看起來緩減了腹瀉症狀。但這些藥物對完全康複並沒有幫（bāng）助。盡（jìn）管有（yǒu）一些研究益生產品的（de）應用，但我認為這樣的研究沒有任何意義。

流程圖顯示（shì）對腹瀉犢牛治療的簡單程序。該圖僅是一個參考方案（àn），不一定（dìng）適應所（suǒ）有的牛場（chǎng）。鼓勵和獸醫一起努力經過修（xiū）改建立相似的程序。及早的（de）診斷加上恰當的治療，大部分病例能夠快速恢複。